г. Москва,
г. Москва,
Назад
Ортодонтическое лечение, какими бы аппаратами оно не выполнялось, принято разделять на два больших этапа. Эти этапы отличаются по смыслу, но являются равнозначными (в равной степени важными) в достижении успеха ортодонтического лечения.
Первый этап – активный. Этап, при котором достигается запланированный после диагностики результат. Этап, при котором, собственно, и проводится лечение. Лечение, как правило многоэтапное. И у каждого этапа лечения свои цели и задачи. И ортодонтические аппараты, которыми эти цели достигаются (и задачи выполняются), так же, для каждого этапа свои, отдельные (специальные).
Это и, различного рода, каппы-позиционеры для уточнения и фиксации позиции нижней челюсти. И аппараты для развития зубных рядов. Такие как съёмные пластинки и несъёмные винтовые или пружинные аппараты. А также брекеты и элайнеры для «расстановки» зубов на челюстях (в зубном ряду) на конечных этапах ортодонтического лечения.
Активная часть ортодонтического лечения, по совокупности всех его этапов, длится в среднем 2-3 года.
Второй этап – т.н. ретенционный (от английского retention – удерживать, фиксировать, сохранять). Поскольку задача этого этапа «удержать» (закрепить, увековечить) результат, полученный во время активного этапа лечения. И тем самым предотвратить возможность рецидива аномалии.
Руководитель клиники "Орто-Артель" и врач-ортодонт Филатов Роман Владимирович в 2-х видео рассказывает о ретенции и рецидивах аномалии:
Соответственно, аппараты и конструкции, которые призваны выполнить эту задачу носят названия ретенционных. Ретенционные аппараты (ретейнеры) бывают съёмными (ретенционные каппы и пластинки) и несъёмными (проволочные или литые ретейнеры).
Ретенционная каппа.
Ретенционные пластинки.
Проволочный ретейнер на нижний зубной ряд.
Литой ретейнер на нижний зубной ряд.
Двухчелюстная ретенционная каппа.
Кроме того, ретейнеры делятся по уровню «закрепления» результата. Если нужно, к примеру, сохранить форму зубного ряда и положение зубов – это одно. Здесь уместны и пластинки, и каппы, и проволочные конструкции. А если необходимо фиксировать положение челюсти (как правило нижней), чтобы она «не уехала обратно» - это совсем иной уровень. Здесь применяются специальные двухчелюстные конструкции (чаще каппы).
Съемные ретейнеры – это металлические пластинки с дугами, которые устанавливают с внутренней стороны зубов. Основная задача конструкции сохранить правильное положение зубов, которое было достигнуто при коррекции, и минимизировать их перемещение.
Съемные ретенционные капы представляет собой прозрачную каппу из биополимера на весь зубной ряд верхней и нижней челюсти. Главное преимущество – незаметность для окружающих, но следует учитывать, что каппу нужно снимать во время приема пищи. В целом конструкцию носят не меньше 22 часов в сутки.
Несъемные ретейнеры – это пластинки с дугами, которые крепятся к внутренней поверхности коронок при помощи стоматологического клея. Таким образом, поддерживается правильное положение зубного ряда. Конструкции устанавливаются в основном на клыки и резцы. Они не вызывают дискомфорта и предназначены для постоянного ношения.
Литые шинирующие ретейнеры являются несъемной конструкцией, которую устанавливают пациенту, имеющему нарушения прикуса на фоне одного из пародонтологических заболеваний. Коронки жестко фиксируются для ограничения подвижности, что позволяет скорректировать состояние тканей пародонта.
На этот вопрос нет единого мнения. Кто-то говорит, что ретенция должна быть по времени такой же сколько длился активный период лечения. А кто-то намекает и на пожизненное ношение ретенционных аппаратов (что, в принципе, мало исполнимо, на наш взгляд).
Что касательно сроков ношения того или иного ретейнера… Он однозначно связан (логически) с самой сутью ретенции (процесса закрепления результата). А здесь необходимо понимать главное…
А именно то, что само по себе применение ретенционных аппаратов ещё не может гарантировать стабильности (сохранения) полученного результата лечения. Здесь очень важна «прицельность» применения того или иного вида ретейнера. А именно соответствие его уровня уровню решаемой ранее задачи (лечения). Потому применение, к примеру, проволочного ретейнера на зубах после лечения на брекетах, отнюдь не гарантия того, что позиция челюстей останется стабильной. Т.к. ни брекеты, ни проволочные конструкции ретейнера после брекетов, не «заточены» под «челюстной» уровень.
Соответственно, прикус, который так долго исправляли брекетами может опять стать неправильным (см. Неправильный прикус). Поскольку, как известно, прикус - это не только зубы (их смыкание). А, как раз, и в большей степени, именно челюсти и другие скелетные особенности человека (см. Причины неправильного прикуса).
Потому, для обеспечения стабильности достигнутого результата мало просто установить на зубы и «носить» ретейнер. Необходимо еще во время диагностики найти, а во время активной фазы лечения устранить первопричину каждой конкретной аномалии. Будь то дистальная окклюзия или мезиальный прикус. Или открытый, перекрёстный или глубокий прикус.
Устранение «на корню» причины аномалии и «разрыв» патологической цепочки механизма возникновения аномалии и являются главным фактором успеха лечения и сохранения стабильности его результата. Потому не стоит уповать лишь на техническую сторону ретенции (применения лишь того или иного ретейнера).
Без устранения «корневых» причин зубо-челюстной патологии, усугубляющих риск возникновения рецидива аномалии, этот самый риск возрастает многократно. Что и обуславливает многочисленные неуспехи в ортодонтическом лечении по схеме «всё одним аппаратом».
Специалисты «Ото-Артели» традиционно сильны в диагностике, без которой априори невозможно выяснить суть (причину) аномалии и механизм её возникновения. Соответственно, не имея конкретных ориентиров (объективных диагностических данных) невозможно лечение планировать.
В «Орто-Артели» существует чёткий алгоритм диагностики и лечения всех видов неправильного прикуса. Этот алгоритм отработан годами. И именно он обеспечивает успех ортодонтического лечения и протезирования зубов в нашей клинике.
Наряду с этиотропным лечением, в «Орто-Артели» практикуется комплексный подход в деле лечения патологий прикуса (см. Лечебная концепция «Орто-Артели»). С привлечением специалистов-нестоматологов (остеопатов, кинезиологов и др.) Тем самым устраняются буквально все причины, которые могут привести к рецидиву. От зубных до челюстных. От постуральных до краниальных (см. Причины неправильного прикуса).
Ну и конечно же у нас в клинике применяются все виды аппаратов для активного ортодонтического лечения прикуса (брекеты, пластинки, каппы). И все возможные виды ретенционных аппаратов.
Ретенционные аппараты в клинике «Орто-Артель», к слову, подбираются индивидуально. Исходя, прежде всего, из сути и объёма, проведённого ортодонтического лечения. А так же учитывая нюансы (индивидуальные особенности) каждого пациента и его патологии.
На большинство услуг предусмотрена рассрочка.
| Общее: | |
|---|---|
| Первичная консультация специалиста-стоматолога (30 мин.) | 2 300 руб. |
| Прицельный рентгеновский снимок | 650 руб. |
| Диагностика: | |
| Первичная диагностика (два посещения) Первое посещение: cнятие слепков, изготовление гипсовых моделей, фото. Анализ моделей челюстей, мультисистемный анализ ТРГ боковой, анализ ОПТГ, фотометрия, постановка диагноза, составление плана лечения. Второе посещение: оглашение результатов пациенту и обсуждение с ним плана лечения |
от 30 000 руб. |
Почему нам доверяют?
