Клиника холистического подхода
Москва,
м. Беговая,
Хорошевское ш., д. 9
с 9.00 до 21.00
без выходных
Правильный прикус + Ровная осанка = Здоровье
Мы лечим перекрёстный прикус без операций и удаления зубов!

Перекрёстный прикус со смещением нижней челюсти является одной из основных по распространённости аномалий окклюзии.

Признаки перекрёстного прикуса

В норме, верхние зубы должны «обхватывать» (перекрывать) нижний зубной ряд и по ширине, и по длине. Если этого не происходит, и «обхвата» не получается, когда верхние зубы находятся кнутри или позади от нижних, то говорят о перекрёстном прикусе. Он может быть во фронтальном участке (верхние резцы находятся позади нижних), тогда прикус еще называют «обратным» (обратная резцовая окклюзия). А может быть в боковых участках.

  • Перекрестный прикус

    Правильное соотношение зубных рядов по длине и ширине.

  • Обратная резцовая окклюзия

    Перекрёстный прикус во фронтальном участке (обратная резцовая окклюзия) слева.

При этом перекрёстный прикус может быть односторонним (верхние зубы находятся кнутри от нижних лишь с одной стороны) или двусторонним (верхние зубы находятся кнутри от нижних с обеих сторон).

  • Односторонний перекрестный прикус

    Односторонний перекрёстный прикус справа.

  • Двусторонний перекрестный прикус

    Двусторонний перекрёстный прикус.

Причины перекрёстного прикуса

Причинно-следственная цепочка возникновения перекрёстного прикуса выглядит следующим образом:

  1. Деформации черепа (плагиоцефалии).
  2. Нарушения осанки.
  • Деформация черепа

    Деформация черепа (плагиоцефалия) на ТРГ в теменно-подбородочной проекции.

  • Неправильная осанка мешает правильному положению челюстей

    При такой осанке ну никак не может быть правильной позиции челюстей… (см. «Прикус и осанка»).

Следствием первых двух причин является:

  1. Недоразвитие (сужение) верхней челюсти или её неправильная позиция.

В результате происходит деформация верхней челюсти. Которая может быть двусторонней (симметричной) или односторонней (асимметричной).

  • Обычный и деформированный черепа

    Нормальные череп и верхняя челюсть (1) и деформация черепа и верхней челюсти (2).

  • Обычная и деформированная челюсти

    Нормальная (1) и асимметрично деформированная (2) верхняя челюсть.

Следствием (в результате) деформации верхней челюсти получается:

  1. Вынужденное положение (позиция) нижней челюсти.

Нижняя челюсть «ищет» удобное положение при несоответствии размеров верхнего и нижнего зубных рядов и «уезжает» в сторону. При этом, кроме одностороннего перекрёстного прикуса, еще наблюдается асимметрия лица.

  • Уплощенность лица

    Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.

  • Уплощенное лицо фото

    Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.

Осложнения перекрёстного прикуса

Ассиметрия мыщелков

Разная длина суставных мыщелков справа и слева на ОПТГ.

Перекрёстный прикус желательно выявить и устранить еще в детстве. Ждать пока зубы все прорежутся или еще чего-то (как многие врачи советуют) в этом случае не стоит - это чревато последствиями, поскольку неправильное (вынужденное) положение нижней челюсти создаёт условия для блокировки роста мыщелкового (суставного) отростка нижней челюсти и, со временем, асимметрия лица, обусловленная разницей в длине суставных отростков, может наглухо закрепить (увековечить) неправильное положение нижней челюсти уже на костном уровне. И тогда только операция…

Диагностика перекрёстного прикуса

Анализ гипсовых моделей челюстей

Анализ гипсовых моделей челюстей.

Раздвоение контура тела нижней челюсти

Раздвоение контура тела нижней челюсти на боковой ТРГ.

КТ черепа

КТ черепа.

Аксиография

Аксиография.

  1. Анализ гипсовых моделей челюстей.

    Позволяет выявить деформацию зубных рядов и челюстей и её масштабы.

  2. Анализ телерентгенограмм (ТРГ).

    Анализ ТРГ в боковой проекции, который является обязательным элементом начальной диагностики, уже может выявить косвенные признаки перекрёстного прикуса.
    Например, вот такое «раздвоение» контура нижней челюсти, которое может говорить о вынужденном положении нижней челюсти.

    Но поскольку перекрёстный прикус аномалия не в сагиттальной плоскости, то более точным и прицельным методом определения причины перекрёстного прикуса является анализ ТРГ в прямой (фронтальной) проекции.

  3. Компьютерная томография (КТ) черепа (более лучший и современный способ, чем ТРГ).

    КТ позволяет максимально точно определить и уровень, и масштабы деформации как черепных костей, так и челюстей. Поскольку КТ, в отличие от рентгеновских снимков (ТРГ), охватывает не одну плоскость, а позволяет посмотреть на ситуацию сразу в трёх плоскостях (трёхмерно, в «3d»).

    Кстати, и длину суставных отростков при подозрении на их разницу лучше определять тоже по КТ.

  4. Аксиография.

    Позволяет определить максимально правильное (оптимальное и функциональное) для пациента положение нижней челюсти.

Лечение перекрёстного прикуса

Как видно из причин возникновения перекрестного прикуса, сам перекрёстный прикус - это вообще не диагноз. А скорее следствие. Следствие иных, более глубоких и общих проблем зубочелюстной системы и всего организма в целом. А стало быть нужно лечить не сам перекрёстный прикус, как таковой, а лечение должно быть этиотропным. То есть должно быть направлено на устранение непосредственной причины перекрёстного прикуса.

В клинике «Орто-Артель» при устранении перекрёстного прикуса мы работаем «по всем фронтам» (по всем причинам).

И в этой работе хочется отметить основные этапы лечения:

Съемная пластинка

Ортодонтическая съёмная пластинка для развития верхней челюсти.

  1. Развиваем недоразвитую верхнюю челюсть.

    Если речь о симметричном сужении - подойдёт и обычная ортодонтическая пластинка. Правда есть нюансы в её применении, так что не советуем повторять лечение, не зная «секретов». Или несъёмный расширитель (тут тоже есть свои нюансы).

    Если недоразвитие асимметричное, то сначала применяем аппараты типа A.L.F или Crozat для того, чтобы устранить асимметрию и только потом проводим развитие.

  • Несъемный винтовой аппарат

    Несъемный винтовой аппарат для развития верхней челюсти.

  • Аппарат A.L.F.

    Аппарат A.L.F.

Каппа для корректирования позиции челюсти

Каппа (сплинт, ортотик) для нормализации позиции нижней челюсти.

  1. C развитием верхней челюсти параллельно боремся с неправильной (вынужденной) позицией челюсти нижней. Нормализуем её положение.

    Для этого применяется специальная каппа или другое название - сплинт или ортотик.

    Разумеется, проводим и краниальную коррекцию (работаем с черепом и осанкой).

  • Остеопатическая коррекция черепа

    Остеопатическая коррекция черепа.

  • Коррекция осанки

    Коррекция осанки.

Краниальные и постуральные патологические паттерны являются первопричиной перекрёстного прикуса (см. «Причины неправильного прикуса»). У нас в клинике применяются уникальные методики работы с черепом и постурой (осанкой), а также обязаельное остеопатическое сопровождение. Это обязательный элемент коррекции подобных патологий.

Ошибки в лечении перекрёстного прикуса

Причина всех ошибок и неудач, в деле коррекции перекрёстного прикуса, обычно сводятся к упрощённому подходу в его лечении. Что, в свою очередь, продиктовано упрощённым пониманием его причин. Проще говоря, лечение часто происходит по схеме «что увидели, то и поём» (в смысле лечим). А точнее говоря по модной нынче методике - «на глазок».

  • Предупреждаем! Лечение перекрёстного прикуса только на брекетах, как показано в этом рекламном ролике - это неправильное лечение.

  • Неправильное лечение перекрестного прикуса

    Лечение перекрёстного прикуса подобным незамысловатым способом (только на брекетах, с помощью межчелюстных тяг) без понимания причины его возникновения, без предварительной работы с осанкой, черепом и челюстями – ОШИБКА, которая может выйти боком, причём в прямом смысле этого выражения.

Не обманывайтесь! Такое упрощённое «лечение» не устранит причину перекрёстного прикуса. И приведёт к рецидиву.

А всё из-за пренебрежения элементарной диагностикой и аналитикой полученных данных. Вдвойне печально, когда перекрёстный прикус сходу пытаются лечить хирургически. А как мы уже говорили выше: непосредственная причина перекрёстного прикуса - деформация костей черепа и верхней челюсти (см. «Деформации черепа»). А делать операцию, не разобравшись что к чему, может быть чревато.

Если Вы заподозрили у себя или ребёнка перекрёстный прикус - обращайтесь. Специалисты «Орто-Артели» проведут диагностику, найдут причину и, поверьте, её устранят. В общем сделаю всё в лучшем виде и с наименьшими потерями (без операций и прочих «деструкций»). Поскольку мы работаем вдумчиво и комплексно. И имеем большой опыт в деле коррекции самых сложных аномалий прикуса, в том числе и перекрёстного прикуса. Будем рады Вам помочь.

Сергей Владимирович Яшин
Сергей Владимирович Яшин
автор статьи
Стоматолог-ортодонт, челюстно-лицевой ортопед
Стаж более 7 лет
 
25
причин лечиться
в клинике Орто-Артель
Отзывы
— Все отзывы
Отзывов пока нет.