г. Москва,
г. Москва,
Назад
Боль при открывании рта, локализующаяся кпереди от слухового прохода (кпереди от уха) – это один из основных признаков проблем с височно-нижнечелюстным суставом (см. «Дисфункции ВНЧС»), который обеспечивает подвижную связь нижней челюсти и черепа.
Боль в челюстном суставе может иметь различную степень выраженности, усиливаться при открывании-закрывании рта, сопутствовать затруднению, а иногда и невозможности открывания рта. Может сопровождаться различными «шумовыми эффектами» в области сустава: щелчок, скрежет, скрип. А так же, шумом в ушах. Но все эти признаки, если оставить их без внимания, в скором времени могут иметь довольно неприятные последствия для пациента.
Боль в ухе при открывании рта требует, прежде всего, диагностики, только опытный врач сможет правильно поставить диагноз. Причин такой патологии может быть несколько, и задача врача правильно диагностировать заболевание, так как от этого будет зависеть методика лечения. На консультации врач осматривает пациента и узнает, также оценивается осанка пациента, и насколько затруднены функции глотания, жевания и дыхания.
При осмотре врач также обратит внимание на локализацию боли, проявляется ли она с одной стороны или является двусторонней. По результатам будет назначено дополнительное обследование: рентген, мануальный функциональный анализ и другие процедуры.
Индивидуальный и комплексный подход – это приоритет клиники «Орто-Артель». Поэтому для установления первопричины проблемы и ее дальнейшего решения могут дополнительно потребоваться консультации таких специалистов, как:
Совместные усилия стоматологов и специалистов общего профиля позволят поставить правильный диагноз.
Если у Вас болит челюсть при жевании или открытии рта, то в большинстве случаев, боль является признаком воспаления. Поэтому, зачастую, при обнаружении боли в ухе или шума в ушах, её связывают с сугубо «ушными» проблемами. А при болезненности, локализованной в области височно-нижнечелюстного сустава, врачи, не имеющие должного опыта в диагностике и лечении дисфункций ВНЧС, обычно ставят стандартный диагноз - «артрит височно-нижнечелюстного сустава».
Диагноз артрит в медицине обозначает воспаление сустава, но в эту формулировку не заложена информация о конкретных причинах такого воспаления. Поэтому постановка такого диагноза - это уж очень общая формулировка. Очень уж общий диагноз. Ни к чему не обязывающий. Не отображающий первопричину воспаления. По сути, являющийся лишь констатацией факта воспаления в суставе.
А ведь причины этого воспаления могут быть весьма различны, соответственно, и лечение, в зависимости от причин воспаления, будет существенно отличаться у разных пациентов, даже имеющих общую симптоматику – боль в челюстном суставе при открывании рта. Ну или боль в ухе. Воспаление - это стандартная реакция организма на травму. А травма может быть нанесена разными факторами.
В случае с суставами, чаще всего, травма будет механической. Она происходит тогда, когда кости, образующие данный сустав (в частности головка мыщелка нижней челюсти), превышают объём своей нормальной подвижности. И чрезмерно растягивают капсулу сустава, связки и мышцы, ассоциированные с данным суставом. Каждый человек хотя бы раз в жизни с этим сталкивался. Поскольку такой процесс носит всем известное название – вывих сустава.
Вывих может быть острым. Это когда он происходит резко и внезапно. В случае с височно-нижнечелюстным составом - при резком открывании рта (например, при зевании). Или вследствие удара в область нижней челюсти.
Вывих может быть хроническим. Это когда кости, образующие сустав, регулярно (постоянно, в течение длительного времени) превышают объём своей нормальной подвижности. В случае с ВНЧС, такое случается при неправильном прикусе. Тогда каждое смыкание зубов будет направлять нижнюю челюсть в "неправильное" положение. И как раз хроническая травма является более опасной. Поскольку, в отличие от острой травмы, происходит постепенное растяжение капсулы и связок сустава, что камуфлирует (скрывает) болевые проявления проблемы. Ведь боль будет возникать уже на поздних стадиях, когда процесс уже зашёл довольно далеко, что, зачастую, приводит к несвоевременному (запоздалому) обращению за врачебной помощью. Именно хроническая травма является причиной 90% всех проблем с ВНЧС. И относится к проблемам функциональным (дисфункциям). Когда ежедневное, вроде бы нормальное, функционирование этого сустава, приводит к его постепенному изнашиванию и, в итоге, разрушению.
Общепринятый традиционный аллопатический подход к лечению патологии ВНЧС с постановкой банального (упрощённого) диагноза артрит, и вытекающее из него лечение (вся эта противовоспалительная терапия, с применением таблеток, физиотерапии и прочих «традиционных» методов) является ошибочным и малоэффективным, поскольку не устраняет первопричины проблемы.
Кроме того, хочется отметить, что боль в челюсти при открытии рта, не всегда связана с проблемами в ВНЧС (равно как и боль в ухе или шум в ушах не всегда связаны непосредственно с «ушными» проблемами). Потому, для дифференциации причины проблемы, для определения истинного источника боли, необходима консультация и помощь квалифицированного специалиста, разбирающегося в этих тонкостях.
Главной профилактической мерой предотвращения проявления сильных болезненных ощущений в челюсти является своевременное посещение врача. При появлении каких-либо незначительных отклонений следует сразу же проконсультироваться со специалистом. Рано выявленная причина начинающей развиваться патологии – это уже первый шаг на пути решения проблемы.
Пациента уже должно насторожить появление неприятных ощущений и дискомфорта в виде:
Подобные симптомы – это повод пройти диагностические мероприятия, и после постановки диагноза получить необходимое лечение.
| Общее: | |
|---|---|
| Первичная консультация специалиста-стоматолога (30 мин.) | 2 300 руб. |
| Консультация врача-стоматолога расширенная, руководителя "Орто-Артели" | 6 000 руб. |
| Консультация стоматолога с описанием КТ, составлением предварительного плана обследования и лечения | 5 000 руб. |
| Прицельный рентгеновский снимок | 650 руб. |
| Диагностика: | |
| Первичная диагностика (два посещения) Первое посещение: cнятие слепков, изготовление гипсовых моделей, фото. Анализ моделей челюстей, мультисистемный анализ ТРГ боковой, анализ ОПТГ, фотометрия, постановка диагноза, составление плана лечения. Второе посещение: оглашение результатов пациенту и обсуждение с ним плана лечения |
от 30 000 руб. |
| Дополнительная диагностика | от 40 000 руб. |
| Диагностика в артикуляторе | от 8 000 руб. |
| Компьютерная цефалометрия с аксиографией | 25 000 руб. |
| ТЭНС | 8 000 руб. |
| Анализ ТРГ в прямой (фронтальной) проекции | 5 000 руб. |
| Анализ ТРГ в подбородочно-теменной (SMV) проекции | 5 000 руб. |
|
Постуральная диагностика |
|
Наши специалисты имеют большой опыт в диагностике и лечении дисфункций ВНЧС. Включая болевые дисфункции данного сустава. В Орто-Артели практикуется холистический подход. В отличие от общепринятого аллопатического. То есть мы лечим не само проявление дисфункций, а выявляем и лечим именно их первопричину. А содружество стоматологов и специалистов общего профиля (остеопатов, кинезиологов, неврологов, психологов и др.) позволяет подойти к решению проблем каждого пациента индивидуально и комплексно, что обеспечивает хороший результат терапии.
Почему нам доверяют?
Неправильный прикус
Протезирование зубов (ортопедия)
Неровные зубы
Эстетика лица
Деформации зубных рядов
Брекеты
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Была скорректирована глубина прикуса. Причём сделано это было на челюстном уровне. В результате глубокий прикс (скелетный) стал абсолютно нормальным по высоте.
Кроме того, были временно отреставрированы верхние резцы. Пациентка готовится к их протезированию.
Врач-исполнитель: Филатов Роман Владимирович.Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
В результате лечения: была выполнена вестибулопластика, как один из этапов подготовки пациентки к ортодонтическому лечению.
Фото этапов вестибулопластики:
Итог: в результате пациентка «возвращена» к ортодонту (уже подготовленной) для исправления прикуса и дальнейшего протезирования.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" вестибулопластики:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Итог: зубы восстановлены композитным материалом последнего поколения с частицами керамики. Кроме того, для восстановления 46-го зуба был применён суперсовременный и сверхнадёжный стекловолоконный штифт.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Итог: вылечен кариес с использованием композитного материала последнего поколения с частицами керамики.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Итог: кариес вылечен, восстановлены коронки зубов со штифтами из стекловолокна. Применены безметалловые коронки Emax.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич
Итог: вылечен кариес пришеечной области с последующей реставрацией зубов композитным материалом последнего поколения с частицами керамики.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич
Итог: вылечен кариес пришеечной области и проведена реставрация зубов эстетичным и сверхнадёжным композитом последнего поколения с частицами керамики.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Итог: вылечен глубокий кариес нижних жевательных зубов справа с последующей их реставрацией композитным материалом последнего поколения с частицами керамики.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич
до
после
Неправильный прикус
Протезирование зубов (ортопедия)
Неровные зубы
Эстетика лица
Деформации зубных рядов
Брекеты
Так же улучшилась эстетика лица.
Ну и, конечно же, улыбка стала иного «качества».
Врач-исполнитель: Филатов Роман Владимирович.
