г. Москва,Петровский бульвар 5 стр.1 с 9.00 до 21.00
без выходных
без выходных
г. Москва,
г. Москва,
Назад

Затруднённое открывание рта обычно бывает при дисфункциях ВНЧС. В частности, при невправляемом вывихе суставного диска (вывихе без репозиции). Проблема связана с тем, что суставной диск «застревает» в переднем (от суставной головки) положении. И препятствует трансляции суставной головки мыщелка нижней челюсти. Что ограничивает открывание рта примерно до 2 см.
*Открывание рта до 2 см происходит исключительно за счёт ротации головки мыщелка и этой ротации «застрявший» диск не мешает.
Поэтому в данной ситуации пациенту тяжело открыть рот более чем на 2 см.
Такое «застревание» диска происходит совсем не вдруг и отнюдь не на ровном месте. Подобная дисфункция обусловлена, чаще всего, аномалией прикуса («дистальной окклюзией», например) или общескелетными нарушениями (тогда дисфункция ВНЧС проявляется в виде адаптации).
В начальной стадии развития данной дисфункции и, последующего затруднённого открытия рта, суставной диск еще может самопроизвольно вправляться, что сопровождается характерным звуком в виде щелчка (ситуация описана в статье «Щелчки при открывании рта»). Но затем, по мере разрушения «изнашивания» диска и стойкого растяжения связок, щелчки в области ВНЧС самопроизвольно пропадают. Что обычно радует и расслабляет пациента, который не понимает, что отсутствие щелчков – это не положительная, а наоборот, отрицательная динамика развития событий.
Ведь на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, когда диск застревал, но вправлялся, происходит нарушение выделения суставной «смазки». Суставная жидкость становится всё гуще и гуще и, в конце концов, с её «помощью» происходит «слипание» диска. И он плотно застревает кпереди от суставной головки. И уже самостоятельно не вправляется. Обычно это случается утром. Поскольку ночью суставная жидкость бывает наиболее вязкой. Ложился человек спать – рот открывался на полную амплитуду (ну «пощёлкивала» челюсть, с кем не бывает), а утром – всё… Приплыли.
Но обычно ведь как? Пациент тянет с визитом к врачу, надеясь на «само пройдёт». Но не стоит обольщаться… Дальше будет только хуже. Из-за компрессии суставной головки и ограничения её подвижности развиваются дистрофические процессы в суставе. Суставной диск может быть полностью разрушен. Развивается артроз. Появляется характерный звук в виде скрежета или хруста при открывании рта. И чтобы заставить рот открываться на «полную мощность» может понадобиться хирургическая операция.
Другой распространённой причиной почему трудно открывается рот являются мышечные дисфункции (спазм жевательной мускулатуры).
Артроз ВНЧС.
Спазм жевательной мускулатуры.
Причины таких спазмов жевательной мускулатуры могут быть различными. Как правило, это целый комплекс причин: неправильный прикус, стресс, общескелетные нарушения и прочее. И приводят такие спазмы к стираемости эмали зубов. Соответственно, и решаться данная проблема должна комплексно, при участии многих специалистов: стоматолога, остеопата, невролога, а часто и психолога.

Почему нам доверяют?
Неправильный прикус
Протезирование зубов (ортопедия)
Неровные зубы
Эстетика лица
Деформации зубных рядов
Брекеты
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Была скорректирована глубина прикуса. Причём сделано это было на челюстном уровне. В результате глубокий прикс (скелетный) стал абсолютно нормальным по высоте.
Кроме того, были временно отреставрированы верхние резцы. Пациентка готовится к их протезированию.
Врач-исполнитель: Филатов Роман Владимирович.Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Филатов Роман Владимирович
В результате лечения: была выполнена вестибулопластика, как один из этапов подготовки пациентки к ортодонтическому лечению.
Фото этапов вестибулопластики:
Итог: в результате пациентка «возвращена» к ортодонту (уже подготовленной) для исправления прикуса и дальнейшего протезирования.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" вестибулопластики:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Итог: зубы восстановлены композитным материалом последнего поколения с частицами керамики. Кроме того, для восстановления 46-го зуба был применён суперсовременный и сверхнадёжный стекловолоконный штифт.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич.
Итог: вылечен глубокий кариес нижних жевательных зубов справа с последующей их реставрацией композитным материалом последнего поколения с частицами керамики.
Фото "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения:
Врач-исполнитель: Островский Илья Валерьевич
до
после
Неправильный прикус
Протезирование зубов (ортопедия)
Неровные зубы
Эстетика лица
Деформации зубных рядов
Брекеты
Так же улучшилась эстетика лица.
Ну и, конечно же, улыбка стала иного «качества».
Врач-исполнитель: Филатов Роман Владимирович.
