Лечение макродентии (слишком крупных зубов) без удаления!
Макродентия - это, если по-простому, увеличение длины, размера зубов. А если еще проще - огромные зубы.
Так вот, диагноз макродентия, а точнее, «индивидуальная макродентия» - это самый частый диагноз (наряду с сужением зубных рядов), который пишут ортодонты в карточках своих пациентов. И чаще всего, диагноз «макродентия» ничего хорошего пациентам не сулит... А обещает им сплошные проблемы: скученность зубов, вследствие их увеличенного размера, последующее удаление некоторых зубов (чаще премоляров), с целью найти место остальным. Ну чтобы расставить их на челюсти и скученность ликвидировать. Вот такие вот невеселые перспективы обычно вырисовываются... Почти во всех клиниках. Но только не в нашей.
Ведь что такое макродентия? Это крупные зубы и не более того, а это, само по себе, не «криминал», не проблема. Это аномалия размера (высоты, длины), но при этом крупные передние зубы, наоборот, бывают очень даже красивыми. Во всяком случае, смотрятся они гораздо эстетичнее, нежели мелкие или редкие зубы.
Так почему же тогда крупные зубы часто видятся докторам значимой проблемой? Да такой, которую часто решают путем лечения с удалением. Дело в том, что проблемой крупные зубы становятся тогда, когда их размер не соответствует размеру челюсти. А самое интересное, что в этом несоответствии виноваты не зубы (даже крупные и очень крупные). А челюсти. Да, да. Недоразвитые челюсти. А при недоразвитой челюсти любые зубы, при анализе моделей, будут крупными.
Наш Создатель уж, наверное, знал, что делал, когда сотворял данного конкретного человека. С его крупными зубами, с той самой «индивидуальной макродентией». И потому, наверняка, снабдил его (человека этого) соответствующими по размеру челюстями. Для гармонии. Вот только дальше, по разным причинам, «задумка» эта дала «сбой». Результатом которого явилась «ущербная» по размеру (недоразвитая) челюсть. И, как следствие, та самая макродентия индивидуальная. То есть крупные зубы по отношению к недоразвитой челюсти.
Вот только «выход» из этой ситуации, из этого несоответствия совсем иной должен быть. Не зубы «дёргать» почем зря, ведь лишних зубов не бывает... (cм. «О лечении с удалением»), а устранять несоответствие размеров «челюсть-зубы» путём развития челюстей и зубных рядов.
Ведь как только это несоответствие будет устранено, как только челюсть будет развита (увеличена в размере), то сразу поменяются взаимоотношения размеров на уровне «челюсть-зубы». В результате никакой индивидуальной макродентии уже и в помине нет. А стало быть, можно обойтись и без удаления зубов. И без сепарации.
Нет, действительно встречаются номинально очень большие зубы, так называемая мегалодентия. Это когда зубы не просто крупные, а огромные. Прямо гигантские. И тогда, даже развив челюсть, даже наладив соотношения размеров челюстей и зубов, мы можем не получить достаточно места на челюсти, чтобы все зубы неровные расставить-разместить. При таком раскладе, действительно, можно подумать о лечении с удалением отдельных зубов. Но здесь надо чётко знать, в каких случаях и какие именно зубы удалять. К тому же, эта ситуация настолько редко встречается, что скорее является исключением.
Выводы:
Макродентия (мегалодентия) - это просто крупные зубы.
В проблемах размещения зубов «виноваты» чаще всего не крупные зубы, а недоразвитые челюсти.
Случаев истинной мегалодентии не так уж и много. Во всяком случае в разы меньше, чем случаев с удалением зубов (чаще премоляров) при ортодонтическом лечении. А это наводит на мысли...
Учитывая пункты 2 и 3 логичнее всего макродентию лечить развитием челюстей, а не сокращением количества зубов путем их удаления.
Что считать ненормальным?
Чаще всего причиной макродентии является генетическая наследственность, однако патология нередко возникает из-за сбоя в работе эндокринной системы. Аномалия и неправильный рост провоцируются сращиванием корней моляров, а также путем слияния фолликулов жевательных органов. Точно диагностировать, имеется ли у человек данный недуг, может врач-стоматолог, после анализа состояния полости и тщательного обследования коренных зубов.
Симптомы патологии
смещение моляров в вертикальном направлении;
прорезывание зубов с небной или языковой стороны;
поворот моляров вокруг своей оси;
возникновение новых зубов вне основного ряда.
Диагностика и лечение
Для диагностирования недуга врач проводит тщательный осмотр ротовой полости, а также делает замер верхней и нижней челюсти пациента. Длина коронок измеряется специальной линейкой с захватом. На основании этого врач видит основные провоцирующие факторы, после чего ставит точный диагноз, определяя особенность патологии.
Лечение проводится с применением главных ортопедических методов, что позволяет не только восстановить анатомическую форму челюсти, но также скорректировать прикус, успешно устранить аномалию зубного ряда. В зависимости от типа макродентии выбирается один или несколько видов лечения:
сепарация, в основе которой аккуратное отшлифовывание эмали с последующим фторированием поврежденных тканей;
установка зубных виниров, позволяющих исправить некоторые аномалии;
удаление с последующим протезированием, если ортопедические методы признаются в конкретном случае неэффективными;
реставрация за счет композитных материалов.
Чаще всего врачом применяется комплексная терапия, позволяющая получить наилучший результат. В заключение стоит отметить, что для предотвращения недуга следует неукоснительно соблюдать правила гигиены полости рта.
Если Ваши зубы не умещаются на челюсти - не спешите удалять и спиливать какие-то из них. Это может иметь плачевные последствия (см. «Про лечение с удалением»).
Есть шанс всё решить совсем иначе. Без удалений и прочих «деструкций».
Обращайтесь в «Орто-Артель» и наши специалисты помогут Вам разобраться в причинах проблемы огромных зубов. И, конечно же, их устранить. При этом мы решим Вашу проблему адекватно, без удалений и операций. У нас большой опыт в этом деле. И хорошие, стабильные результаты. Полученные, не в результате «ложного гуманизма», а в процессе тщательного обследования каждого пациента и детальной продуманности его лечения.
Стоматолог-хирург, пародонтолог, стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-ортопед. Врач-эксперт по лазерной стоматологии, специалист по физиотерапии в челюстно-лицевой области.