Когда ребёнку или подростку рекомендуют хирургическое лечение челюстей, у родителей закономерно возникает множество вопросов. Действительно ли операция необходима? Можно ли использовать возможности ортодонтического лечения? Есть ли альтернативное мнение? И главное — стоит ли просто ждать совершеннолетия, если операцию предлагают провести только после завершения роста челюстей?
Если подростку рекомендуют операцию на челюсти после завершения роста, это не означает, что до 18 лет обязательно нужно просто ждать. В некоторых случаях за это время ситуацию можно изменить с помощью лечения. Поэтому до принятия решения важно разобраться, действительно ли операция неизбежна и что можно сделать до ее проведения.
За последнее время было много диагностики, и среди пациентов было немало случаев, когда человека уже приговорили к операции, и он пришёл к нам в поисках лучшей доли, то есть некоего альтернативного мнения. Более гуманного. Чтобы ему помогли без операции.
Мы всегда рады помочь таким людям. И чаще всего нам это удаётся. Причина проста: мы умеем искать нюансы и видеть те моменты, на которых можно построить альтернативу операции.
Удивляет мнение некоторых пациентов, которые хотят авансом получить доверие. Говорят: «Нет, вы нам случай покажите». А потом мы подумаем, стоит ли вам доверять свой хирургический случай.
Хочу заметить: а их уже приговорили. И причем все понимают, что вариантов-то нет.
Подростку рекомендуют операцию после 18 лет: что делать до этого?
Среди этих пациентов были подростки от 11 до 13 лет — человек пять. Ситуация у них в принципе схожая: наши коллеги уже сходу приговорили их к операции.
Человеку 12–13 лет, а операцию рекомендуют делать не раньше 18. А эти 5–6 лет — это чем заниматься? Просто ждать, сложа руки, чтобы настало время совершеннолетия, и он пошёл, так сказать, как бычок на заклание. На операцию под нож хирургический.
Мне это непонятно. Но ещё больше мне непонятна позиция некоторых родителей подростков, которые говорят: «Нет, вы нам сначала докажите, что вы можете».
«А вы докажите сперва…»
А как доказать? Да только опытным путём. Здесь математика очень простая. Если ничего не делать, логика такая: вас приговорили к операции, и вы просто ждете 18 лет, чтобы ее провести. Вопросов нет. Хотите — ждите.
Я бы поступил иначе. Я бы всеми средствами, на основании тех нюансов, которые будут выявлены диагностическим путём, всё-таки пытался что-то сделать. Я вам больше скажу: что-то мы всегда можем сделать. Пусть не идеально, но улучшить ситуацию можно.
Операция — это край. Это край географии: когда уже ничего нельзя сделать, просто глупо, неразумно, нерационально, в конце концов, неуместно ждать эти шесть лет просто так, потому что кто-то имеет мнение, что ребёнка нужно оперировать тогда, когда он достигнет совершеннолетия.
Почему ожидание до 18 лет может быть ошибкой
Из этих пяти-шести человек у нас было двое с подобной ситуацией. В этих случаях мы уже точно ушли от необходимости операции, потому что там быстро развивалась определенная динамика при помощи наших ортодонтических усилий, подключили остеопатов — и уже ясно, что операции не будет.
Как в итоге изменится прикус — будет ясно в процессе лечения, но необходимость операции уже отпала.
А остальные пока думают. О чём думают? Мы не можем их заставить. Просто я логики не вижу.
Ладно, там я подумал бы, ставить мне брекет или нет. Это действительно не такой принципиальный вопрос. Там можно их поставить в 13 лет, можно в 18, можно в 45. Какие проблемы? Зубами можно хоть на пенсии заниматься.
Вот с челюстями ситуация другая. И поэтому здесь важно время — не просто ждать его и тратить. Казалось бы, многих расслабляет, что впереди ещё 5–6 лет.
Вы знаете, жизнь очень быстро пройдёт, эти 5–6 лет пролетят, вы не успеете заметить. А там уже бах — всё выросло, и действительно придётся оперировать.
Поэтому к родителям обращаюсь: подумайте ещё раз. Не обязательно к нам идти. Идите к думающим докторам, которые пытаются вас от этой операции в буквальном смысле спасти.
Что выяснить перед решением об операции
Если подростку рекомендуют хирургическое лечение челюстей, родителям важно не просто получить ещё одно мнение, а разобраться в конкретной ситуации.
Стоит выяснить:
почему операция считается необходимой именно в этом случае;
что произойдет, если ничего не делать до 18 лет;
какие возможности ортодонтического лечения есть сейчас;
может ли лечение до завершения роста повлиять на дальнейший план;
на основании каких данных врач делает вывод, что без операции не обойтись;
есть ли смысл получить независимое мнение другого специалиста.
Именно диагностика и конкретные факты должны помогать принимать решение, а не просто сравнение мнений разных врачей.
Альтернативное мнение перед операцией: важны конкретные факты
Здесь расслабленность ваша мне лично, как доктору, непонятна. Я сам отец, за здоровье своих детей тоже радею. Если бы мне такое предложили, я бы всеми средствами изыскивал возможность разобраться, а не просто говорил: «Подумаю, мнение поищу, 25 мнений разных докторов». Нет, конкретно.
Должна быть железобетонная логика. Не должно быть бодания на уровне мнений. Вот я своё мнение сказал: я так вижу. А тот, который к операции приговорил: «А я вижу так». И о чём мы будем спорить?
Нет, эта вся альтернатива строится не на споре мнений, а на конкретных вещах — фактах. На основании этих фактов врач должен объяснить, что будет происходить дальше, каковы шансы и риски. Всё это должно быть с пациентом обсуждено.
Что важно учитывать родителям ребенка или подростка
Поэтому, господа родители, решение об операции — это действительно важный шаг. Если подростку рекомендуют хирургическое лечение челюстей, важно понять, насколько оно необходимо, что можно сделать до совершеннолетия и есть ли реальная альтернатива.
Не тратьте понапрасну время. Ищите альтернативу и пытайтесь её реализовать. Повторюсь: наш личный опыт показывает, что под лежачим камнем вода не потечет.
Если просто ждать, ситуация может прийти к операции. Если действовать вместе с нужными, компетентными специалистами, появляется возможность разобраться в ситуации и, если это действительно возможно, уйти от операции (99,9% случаев именно таких). Будем рады помочь всем, кто в этом нуждается!
Частые вопросы об операции на челюсти у подростка
Можно ли избежать операции на челюсти у подростка?
В некоторых случаях альтернативой хирургическому лечению может стать ортодонтическое и комплексное лечение. Возможность такого подхода зависит от конкретной ситуации, поэтому ее можно оценить только после диагностики.
Нужно ли просто ждать 18 лет, если операцию рекомендуют после завершения роста челюстей?
Не обязательно. До 18 лет имеет смысл разобраться, можно ли что-то изменить с помощью лечения и повлиять на дальнейший план. Простое ожидание не должно быть единственным вариантом.
Зачем получать второе мнение перед операцией?
Чтобы проверить, насколько обоснована рекомендация и существуют ли другие варианты лечения. При этом важно сравнивать не просто мнения врачей, а основания, диагностику, прогнозы и риски.
Что делать родителям, если один врач говорит, что без операции не обойтись?
Получить подробное объяснение причины такого решения и обратиться к другому компетентному специалисту для независимой оценки ситуации.
Когда операция действительно необходима?
Это определяется индивидуально по результатам диагностики. Решение должно основываться на конкретных данных о состоянии пациента, возможностях лечения, прогнозе и рисках.